五苓散

利水渗湿 温阳化气

五苓散治疗呃逆案例

呃逆系膈肌痉挛,属膈肌功能障碍性疾病,吸气时声门突然闭合产生一种呃声,这种膈肌异常的收缩运动是由于迷走神经和膈神经受到刺激所引起。中医学认为呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自止为主要临床表现的病症。古称“哕”,又称“哕逆”。

◎案

某,男,25岁,司机。呃逆5天,伴口吐清水,腹胀满,小便不利。症见:面白,疲倦乏力,头晕,少气懒言,呃声沉缓有力,时时欲吐,舌淡、苔白,脉浮弦。中医诊断为呃逆。辨证为水饮内停、胃气上逆。治以化气行水、散寒降逆。方用五苓散加减。

处方:泽泻18g,茯苓12g,猪苓、桂枝、生白术、干姜、法半夏各10g。每日1剂,水煎服,3剂而愈。

按:水饮停滞于中焦胃中,胃气上逆则呃逆不止。五苓散健脾温化水饮,干姜温胃散寒,寒饮一去,胃气和降,呃逆自止。


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