五苓散

利水渗湿 温阳化气

《五苓散》治疗咳嗽漏尿案例

◎案

范某,女,55岁。2010年11月10日初诊。患者述半年前因感冒后咳嗽,未及时就医,咳嗽日益加重,咳甚则小便出,2个月后咳嗽治愈,但遗留小便自控无力之症,往往稍饮水或喝菜汤略多时即频繁排尿,甚则多次尿湿衣裤,患者不敢远行,深以为苦。症见:体形稍胖,面色淡黄少华,问其口不干,常感乏力,纳谷睡眠如常,察舌淡红,苔薄白而润,脉细无力。中医诊断为淋证。辨证为肾气虚弱、气不行水。治以化气行水、补肾缩尿。方用五苓散加减。

处方:猪苓9g,泽泻9g,炒白术15g,桂枝9g,茯苓15g,桑螵蛸30g,石菖蒲15g,益智仁20g,甘草6g。5剂,每日1剂,水煎取汁400ml,分早、晚温服。

二诊:自第3剂起小便次数逐渐减少,且未出现尿裤现象。又服前方7剂后,改为间日1剂,共服30剂,多尿之症告愈。


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